加拿大彰显尊贵的医疗保障

去年10月，在美国两大总统竞选人进行电视辩论时，加拿大免费医疗体系不幸”中枪”。

特朗普指着希拉里告诉观众，加拿大的医疗体系迟钝至极，加拿大人忍耐不了，动大手术都是跑到美国来做；民主党想要模仿加拿大，实施”政府买单”医疗计划，将是一个大灾难。

客观来说，竞选期间，特朗普确实放了不少”厥词”，但是在加拿大医疗体系这个事上，他的话还真不是”信口雌黄”。在应对患者需求方面，加拿大医疗体系确实有点迟钝。

根据菲沙研究所(Fraser Institute)的研究报告，1993年加拿大人平均看病等候时间为9.3周，似乎还能让人忍受；到2008年，等候时间攀升至17.3周，2016年更是创纪录地增加到了20周，即5个月。在有的人看来，这哪里是看病，简直是”等死”。

20周还是平均等候时间。大部分省份的等候时间，实际上更长。其中，新不伦瑞克、新斯科舍和爱德华王子岛，都在30周以上，新不伦瑞克甚至达到38.8周。这意味着，在新不伦瑞克，患者从约见家庭医生到住院治疗，很可能要等近10个月左右的时间。即使被专科医生确诊，也要等待10周左右，才能获得治疗机会。

就此而言，特朗普批评加拿大医疗体系”迟钝”，美国不能盲目追随，是有一定道理的。

不过，大家也不要被这些大数据”吓住”，以为加拿大人都生活在水深火热之中，看病”难于上青天”。其实，只要冷静想一想就知道，如果加拿大医疗体系真得糟糕透顶，是不可能维持下来的，因为政府没法向选民交代。加拿大人的平均寿命，也不会高达81岁，排在世界前列。

事实上，分解来看，加拿大的医疗体系是”慢中有快”、”快慢不一”，并不是大病小病、重病轻病，都让人等起来没完没了。

一般来说，需要长时间等候的病人，多为慢性病或病情相对较轻的患者。比如90%以上的前列腺患者，平均需等待88天接受手术；需要进行CT扫描和核磁共振扫描的患者，分别平均需等待71-92天和99-242天。

相对而言，急性病或有生命危险的患者，则不会等待那么长时间。比如86%的髋部骨折患者，可以在基准时间（48小时）内，接受修复手术；97%的癌症患者，可以在基准时间（28天）内，接受放射治疗。简言之，在大多数情况下，真正有生命危险的加拿大患者还是有医疗保障的。

此外，抛开看病等候时间长这个”痼疾”来说，加拿大医疗体系其实有很多优点。比如，低收入者或穷人不必担心生病没钱治，只要拥有合法身份，都可以享用政府提供的基本医疗和护理；患者看病动手术不必托关系、送红包，医生取得职业资格不易，且收入较高，一般不会拿自己的前途开玩笑；医生开处方”惜药如金”，能不开药就不开药，能不用抗生素就不用抗生素，患者不必担心过度医疗；患者住院，不需要家人”靠”上，甚至也不需要家人买饭送饭，护士或护工会负责患者的饮食起居。

由此可知，加拿大医疗体系实际上是”照顾”了弱者，”亏待”了强者。

强者缴纳了更多的所得税，维持了医疗体系的运转，但是到了看病时，却要和弱者忍受同样的等待，享受同样的待遇；儿童、孤老、残障人士以及穷人，缴纳很少的所得税或者无需缴纳，却能够得到医疗体系的平等对待，甚至优待。

在这种情况下，一个加拿大人是否满意当前的医疗体系，主要取决于其自身的社会地位。

弱势群体一旦得了重病，如果不能享受免费医疗，将会陷入万丈深渊，他们自然拥护、支持这样的医疗体系。多等几天就多等几天，总比没钱看病、自生自灭好得多。

作为有钱人的强者，按照市场化原则，本应可以通过付费得到更为便捷、优质的医疗服务，但在免费医疗体系下，却完全体现不出优势，再有钱、有权，也得与普通人一起排队，心中自然免不了有些不满。

所以，加拿大医疗体系好不好？只能是仁者见仁，智者见智。

 

当然，加拿大免费的医疗制度虽然令人称道，但是漫长的排期等待时间着实让人十分苦恼。

面对这种情况，除了经常去家庭医生处检查，防患于未然，选择购买另外一种专门防治重大疾病的保险计划，避免受到加国公费医疗体制的限制，用这种保单的福利随时到其他国家或私人诊所接受检查或治疗，对有条件的家庭和人士来说，也是必要的。